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50歲的(de)胡女士,超(chao)聲(sheng)檢查發現(xian)子(zi)宮肌瘤像懷孕4個月這么(me)大,直(zhi)徑有15厘(li)米,肌瘤血(xue)供豐富。副主任醫師尚賢文用超(chao)聲(sheng)刀游離子(zi)宮后,采用子(zi)宮肌瘤粉(fen)碎機粉(fen)碎部(bu)分子(zi)宮肌瘤后,將。
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根據《中華人民共和國政(zheng)府(fu)采(cai)購法(fa)》和《政(zheng)府(fu)采(cai)購貨物和服務招(zhao)標(biao)投標(biao)管理辦(ban)法(fa)》的(de)有關(guan)規定,深(shen)圳市龍崗區(qu)(qu)政(zheng)府(fu)采(cai)購龍崗區(qu)(qu)人民醫院肌瘤(liu)粉碎機項(xiang)目,采(cai)用公開招(zhao)標(biao)的(de)方式(shi)。
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切(qie)(qie)除(chu)肌(ji)瘤(liu)均經粉(fen)碎(sui)機粉(fen)碎(sui)取出。術(shu)中均未在肌(ji)瘤(liu)包膜切(qie)(qie)開局(ju)部使用宮縮劑或血管收縮藥物。本組病例同(tong)時還進行卵(luan)巢囊腫切(qie)(qie)除(chu)術(shu)14例、附(fu)件切(qie)(qie)除(chu)術(shu)各6例、輸卵(luan)管切(qie)(qie)除(chu)術(shu)5例;。
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其(qi)優點是縫(feng)(feng)合子宮較快,易清理切除的肌瘤,能保持子宮的完(wan)整(zheng)形態〔10〕。如(ru)果術者鏡下(xia)縫(feng)(feng)合操(cao)作不熟練(lian),或缺乏肌瘤粉碎機,則可采用此術式〔11〕。2.腹腔鏡下(xia)子宮。
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術中(zhong),佛主任準確(que)定位后,嫻熟地在患者腹(fu)部兩側各(ge)開了(le)一個鑰匙孔大(da)小的(de)切口,置入腹(fu)腔(qiang)(qiang)鏡(jing)探頭,從腹(fu)腔(qiang)(qiang)鏡(jing)的(de)同步影像中(zhong)看到,患者的(de)肌瘤較大(da),用肌瘤粉碎(sui)機將這重(zhong)達3斤。
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2013年6月24日(ri)-嫻熟地在患(huan)者腹部兩(liang)側各開了一(yi)個鑰匙(chi)孔大(da)小的(de)切口,置入(ru)腹腔鏡探頭,從腹腔鏡的(de)同步影像中(zhong)看到,患(huan)者的(de)肌(ji)(ji)瘤(liu)較大(da),用肌(ji)(ji)瘤(liu)粉碎機將這(zhe)重(zhong)達3斤(jin)多的(de)肌(ji)(ji)瘤(liu)粉碎成。
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2009年(nian)4月(yue)17日-從(cong)子宮(gong)(gong)表面可清晰看到(dao)子宮(gong)(gong)如(ru)仙人球(qiu)狀,長有(you)大小(xiao)不等的肌瘤結節(jie)8個,直徑5.0cm,李醫師依(yi)次將子宮(gong)(gong)肌瘤從(cong)子宮(gong)(gong)中挖出,然后用(yong)肌瘤粉(fen)碎機粉(fen)碎后從(cong)小(xiao)孔中。
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副主任醫師尚賢文用超(chao)聲刀(dao)游離子(zi)(zi)宮(gong)后,采用子(zi)(zi)宮(gong)肌(ji)瘤粉(fen)碎(sui)(sui)機粉(fen)碎(sui)(sui)部(bu)分子(zi)(zi)宮(gong)肌(ji)瘤后,將(jiang)子(zi)(zi)宮(gong)從陰(yin)道取出,完成子(zi)(zi)宮(gong)全切。腹腔鏡婦科手(shou)術的(de)好處是美容腹部(bu)無疤痕(hen)微(wei)創損傷小,。
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A南寧市瑞(rui)凱醫療器(qi)(qi)(qi)械有限責任公司腹腔鏡婦科手(shou)術器(qi)(qi)(qi)械1套(tao)、電(dian)動子宮肌(ji)瘤粉(fen)碎機1套(tao)、加壓器(qi)(qi)(qi)(液體膨宮器(qi)(qi)(qi))1套(tao)、宮腔鏡1套(tao)、宮腔電(dian)切鏡1套(tao)、腹腔鏡系統1套(tao)、腹腔。
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其優(you)點(dian)是縫合(he)子宮較快,易清理切除的肌瘤(liu),能保持(chi)子宮的完整形態〔10〕。如果術者鏡(jing)下縫合(he)操作(zuo)不熟練,或缺乏肌瘤(liu)粉碎(sui)機,則(ze)可采用此術式〔11〕。2.腹腔鏡(jing)下子宮。
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其優(you)點是縫(feng)合子宮(gong)(gong)較(jiao)快,易清理切除的(de)肌瘤(liu),能保持子宮(gong)(gong)的(de)完(wan)整形態〔10〕。如果(guo)術(shu)者鏡(jing)下縫(feng)合操作(zuo)不(bu)熟練(lian),或(huo)缺(que)乏肌瘤(liu)粉(fen)碎機,則(ze)可采用此術(shu)式〔11〕。2.腹腔鏡(jing)下子宮(gong)(gong)。
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1.2.2器械(xie)德國WOLF全(quan)套腹腔鏡設(she)備,雙(shuang)極電凝,肌瘤(liu)粉(fen)碎機(ji)及(ji)筒(tong)狀(zhuang)旋(xuan)切(qie)器。1.2.3手術過程(cheng)麻醉成功后(hou),患者取(qu)膀胱截(jie)石位,常規消毒(du)鋪巾,置導尿(niao)管(guan),取(qu)臍輪。
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2013年6月26日-2012年該(gai)院(yuan)又增添了超(chao)聲刀(dao)、肌(ji)瘤粉碎機等儀器,使婦(fu)科腹腔(qiang)鏡(jing)(jing)手術(shu)更上一個新(xin)臺階。在(zai)新(xin)儀器的使用和省婦(fu)保院(yuan)專家的指導下,該(gai)院(yuan)婦(fu)產(chan)科在(zai)原有腹腔(qiang)鏡(jing)(jing)下。
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如果創面較大,為了防止死腔(qiang)形成,應考(kao)慮分兩層(ceng)縫合。9.取出肌(ji)瘤(liu)使用電動的粉碎(sui)(sui)機(Mocellator)將肌(ji)瘤(liu)粉碎(sui)(sui)取出或切(qie)開陰道(dao)后穹隆,自陰道(dao)用抓(zhua)鉗(qian)鉗(qian)夾(jia)肌(ji)瘤(liu)取出。
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將下腹部(bu)左側套管(guan)針拔出,換入子宮(gong)(gong)粉碎(sui)機刀(dao)頭切碎(sui)子宮(gong)(gong)肌瘤(liu)并(bing)取出肌瘤(liu)組織。用溫生理(li)鹽(yan)水徹底(di)沖洗盆腔(qiang)和(he)子宮(gong)(gong)表(biao)面(mian),沖洗、檢查盆腔(qiang)無出血(xue)后,將腹腔(qiang)內CO2氣體(ti)放盡(jin)拔出。
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其優點是縫合子宮(gong)較(jiao)快,易清(qing)理切除(chu)的肌(ji)(ji)瘤,能(neng)保持子宮(gong)的完整(zheng)形態〔10〕。如(ru)果術者鏡下縫合操作不熟練,或缺乏肌(ji)(ji)瘤粉碎(sui)機,則可(ke)采用此(ci)術式〔11〕。2.腹腔鏡下子宮(gong)。
腹腔鏡子宮肌瘤挖除手術的配合和器械管理2006年第3卷第6期|39
子宮肌瘤腹(fu)腔鏡(jing)治療腹(fu)腔鏡(jing)下手術方法外科技術粉碎機剔除(chu)術經腹(fu)部(bu)內鏡(jing)蓬(peng)勃發展(zhan)。
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中(zhong)農機碧浪(lang)半喂(wei)入聯(lian)合(he)收(shou)割(ge)機是我(wo)公司吸收(shou)和引進了韓國同類產品(pin)的先(xian)進技術而研制(zhi)子(zi)川子(zi)宮肌瘤粉碎機子(zi)宮肌瘤射頻治療儀子(zi)宮肉瘤骨轉(zhuan)移子(zi)宮縫合(he)與可(ke)吸收(shou)線(xian)。
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2013年3月20日-腹腔鏡治療子(zi)宮(gong)肌(ji)瘤患者鄭女(nv)士(shi)是高(gao)中的(de)(de)一位教師,今年49歲,在發現患者的(de)(de)肌(ji)瘤較大,用肌(ji)瘤粉(fen)碎機將這(zhe)重(zhong)達3斤(jin)多(duo)的(de)(de)肌(ji)瘤粉(fen)碎成多(duo)個(ge)小塊一一取出。
腹腔鏡治療子宮肌瘤進展-《繼續醫學教育》2005年05期
肌瘤(liu)組(zu)織經組(zu)織粉(fen)碎(sui)機(ji)粉(fen)碎(sui)成條(tiao)狀分次取(qu)出。腹腔鏡子宮肌瘤(liu)切除術具有創傷小、恢復快、術后病(bing)率低、住院時間短、腹部小切口(kou)等優點(dian),并能保持內環境的穩(wen)定,對腹腔。
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和(he)漿膜;(3)取(qu)(qu)出(chu)肌(ji)瘤自(zi)腹腔取(qu)(qu)出(chu)肌(ji)瘤的過程(cheng)可用手動或電(dian)動粉(fen)碎(sui)機粉(fen)碎(sui)肌(ji)瘤,經(jing)腹部套(tao)管取(qu)(qu)出(chu)[7]。2.宮腔鏡手術(shu)治(zhi)療1976年Neuwirth和(he)Amin報道應用泌尿(niao)外科(ke)。
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采用(yong)子宮(gong)肌瘤(liu)粉碎機粉碎部分(fen)子宮(gong)肌瘤(liu)后袁(yuan)將(jiang)子宮(gong)從陰道(dao)取(qu)出袁(yuan)完(wan)成子宮(gong)全切遙腹(fu)腔鏡(jing)婦科手術的好處是(shi)院美容要要要腹(fu)部無疤痕曰微創要要要損(sun)傷小袁(yuan)出血少(shao)。
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將下腹部(bu)左側套(tao)管針(zhen)拔(ba)出(chu)(chu)(chu),換入子(zi)宮粉碎(sui)機(ji)刀(dao)頭切碎(sui)子(zi)宮肌(ji)瘤(liu)并取(qu)出(chu)(chu)(chu)肌(ji)瘤(liu)組(zu)織。用溫生理鹽水徹底沖洗盆腔(qiang)和(he)子(zi)宮表面,沖洗、檢查(cha)盆腔(qiang)無出(chu)(chu)(chu)血(xue)后,將腹腔(qiang)內CO2氣體(ti)放盡拔(ba)出(chu)(chu)(chu)。
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快(kuai)速(su)進出且保(bao)持切口(kou)(kou)開放的腹(fu)(fu)壁切口(kou)(kou)擴張器(qi)在(zai)無(wu)氣腹(fu)(fu)懸吊式腹(fu)(fu)腔(qiang)鏡子(zi)宮肌瘤剜除術的此時再(zai)給(gei)予縮宮素(su)20U靜脈滴(di)注,創面縫(feng)合止血后,用(yong)電動粉碎(sui)機(ji)絞碎(sui)取出肌瘤標(biao)本,。
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(8)切除(chu)肌瘤標本經組織粉(fen)碎(sui)機粉(fen)碎(sui)取出。生理(li)鹽(yan)水反復沖洗盆(pen)腹腔。術后(hou)靜脈(mo)補液(ye),常(chang)規使用抗生素、縮宮素3～5天。1.3統計(ji)學方法使用STATPAL統計(ji)軟(ruan)件(jian)包,計(ji)量。
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2009年8月(yue)21日-A南寧市瑞凱醫療器械(xie)(xie)有限責任公司(si)腹腔(qiang)(qiang)鏡(jing)婦(fu)科手術器械(xie)(xie)1套、電動子宮(gong)(gong)肌(ji)瘤粉碎機1套、加壓器(液體(ti)膨宮(gong)(gong)器)1套、宮(gong)(gong)腔(qiang)(qiang)鏡(jing)1套、宮(gong)(gong)腔(qiang)(qiang)電切鏡(jing)1套、腹腔(qiang)(qiang)鏡(jing)。
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將下(xia)腹(fu)部(bu)左側(ce)套(tao)管針拔出(chu),換入子宮(gong)(gong)粉碎機刀頭切碎子宮(gong)(gong)肌瘤(liu)并取出(chu)肌瘤(liu)組(zu)織。用(yong)溫生(sheng)理(li)鹽水(shui)徹底沖洗(xi)盆(pen)腔(qiang)和子宮(gong)(gong)表面(mian),沖洗(xi)、檢查盆(pen)腔(qiang)無出(chu)血后,將腹(fu)腔(qiang)內CO2氣體放盡拔出(chu)。
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2013年6月24日-嫻(xian)熟(shu)地在患者腹(fu)部兩側各開了一(yi)個鑰匙孔大(da)小的切口,置入腹(fu)腔鏡探頭(tou),從腹(fu)腔鏡的同步影(ying)像中看到,患者的肌瘤(liu)較大(da),用肌瘤(liu)粉碎機將這重(zhong)達(da)3斤多的肌瘤(liu)粉碎成(cheng)。
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其(qi)優點是綜述3縫合子宮較快,易(yi)清(qing)理切除的肌(ji)瘤,能保持(chi)子宮的完整形態[10]如果術者鏡下縫合操(cao)作不(bu)熟練(lian),或缺乏(fa)肌(ji)瘤粉碎機(ji),則可采用此術式(shi)[11]1.2。
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2011年(nian)4月5日-1.LM的(de)開創及(ji)改進(jin):1979年(nian)Semm報道了漿膜(mo)下子宮(gong)肌瘤的(de)LM手(shou)術(shu),開創了LM的(de)先(xian)河。該(gai)手(shou)術(shu)在(zai)腹腔鏡下剝出(chu)肌瘤,修復(fu)子宮(gong)創面,用手(shou)動(dong)或電動(dong)粉碎(sui)機(ji)粉碎(sui)。
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摘要目的評價和(he)比較3種手術(shu)方式(腹(fu)腔鏡、經陰(yin)道與(yu)開腹(fu)子(zi)宮肌(ji)(ji)瘤剔除術(shu))的剝出(chu)肌(ji)(ji)瘤電動粉碎機(ji)旋切取(qu)出(chu)。1.3術(shu)中(zhong)出(chu)血用容積法和(he)稱重法進行評估。